دکتر زنان

دانستنی های زنان و هرآنچه باید در مراقبت های زنانه بدانید

دکتر زنان

دانستنی های زنان و هرآنچه باید در مراقبت های زنانه بدانید

افزایش احساس سیری با مصرف گردو



افزایش احساس سیری با مصرف گردو


به مزایای مصرف گردو و ارزش تغذیه ای آن در مطالب قبلی اشاره های زیادی کرده ایم. این دانه روغنی فایده های زیادی برای سلامتی ما دربر دارد و می تواند باعث کنترل هوس های غذایی ما شود. می توانید به راحتی هوس های غذایی خود را کنترل کرده و باعث کاهش وزن خود شوید. با مصرف گردو احساس سیری به شما دست میدهد که می تواند مانع افزایش اشتهای کاذب شما شود.


گردو به عنوان یک میان وعده دوستدار قلب شناخته شده است، اما مطالعه‌ای جدید نشان داده است که این ماده غذایی می تواند به افرادی که رژیم دارند در کنترل هوس‌های غذایی کمک کند.


به نقل از “مدیکال دیلی”، مغزهای خوراکی سرشار از آنتی اکسیدان‌ها و چربی‌های خوب هستند. از این رو، یکی از مواد غذایی عالی برای هر فرد سالم محسوب می‌شوند. افرادی که رژیم دارند به مواد غذایی دوستدار قلب که از محتوای پروتئین سود می برند، به عنوان یک میان وعده که احساس سیری را در آنها ایجاد می کند، نیاز دارند، اما نتایج مطالعه ای جدید نشان داده است که مشخصات تغذیه ای مغزهای خوراکی تنها دلیل برای تبدیل کردن آنها به گزینه ای خوب برای کاهش وزن نیستند.


پژوهشی که در نشریه Diabetes, Obesity and Metabolism منتشر شده است، نشان می‌دهد که گردو ناحیه‌ای در مغز را فعال می‌کند که با کنترل گرسنگی و هوس‌های غذایی پیوند خورده است. این برای نخستین بار است که یک پژوهش نشان می‌دهد مغزهای خوراکی ممکن است به واقع روش کارکرد مغز را تغییر دهند و احتمالا از هوس‌های غذایی پیشگیری کنند.


ما اغلب درباره تاثیر آن چه می‌خوریم بر فعالیت مغز فکر نمی‌کنیم. تا پیش از این، مطالعات صورت گرفته نقش مصرف گردو در احساس سیری افراد را نشان داده بودند، اما مشاهده شواهدی مبنی بر ایجاد تغییر در فعالیت مغز مرتبط با نشانه‌های غذایی بسیار شگفت آور بوده است.


طی این مطالعه ۱۰ شرکت کننده که به عنوان افراد چاق در نظر گرفته می‌شدند، طی دو دوره پنج روزه مختلف مورد بررسی قرار گرفتند. طی یک دوره، همه شرکت‌کنندگان اسموتی‌هایی که در تهیه هر یک از آنها ۴۸ گرم گردو استفاده شده بود را روزانه مصرف کردند. در دوره بعد شرکت کنندگان یک اسموتی فاقد گردو را مصرف کردند، اگرچه از نظر تغذیه‌ای و همچنین عطر و طعم شرایطی مشابه بااسموتی گردو داشت. این مطالعه به صورت تصادفی انجام شد، از این رو، شرکت کنندگان و پژوهشگران از این مساله که کدام اسموتی حاوی گردو است، مطلع نبودند. در روز آخر دوره‌ها، از هر یک از شرکت کنندگان تصویربرداری fMRI صورت گرفت. این کار به پژوهشگران اجازه می‌داد میزان تغییرات در مغز را با مشاهده سطوح اکسیژن شناسایی کنند. در همین راستا، هنگامی که یک ناحیه فعال‌تر بود، اکسیژن بیشتری برای کمک در آن قسمت وجود داشت.


طی تصویربرداری fMRI تیم پژوهشی تصاویری از غذاهایی مانند همبرگر و دسرها و تصاویر خنثی از گل‌ها و سپس غذاهایی که موجب هوس‌های غذایی نمی‌شوند، مانند سبزیجات، را به شرکت کنندگان نشان دادند. همان گونه که انتظار می‌رفت افراد به تصاویر غذاهای ناسالم واکنش نشان دادند، اما این واکنش آن چیزی نیست که احتمالا به آن فکر می‌کنید. ناحیه‌ای در مغز به نام اینسولا راست که با کنترل هوس‌های غذایی مرتبط است هنگام تماشای غذاهای ناسالم اما خوشمزه در افرادی که اسموتی گردو مصرف کرده بودند، فعال‌تر بود.


جدا از کنترل هوس‌های غذایی، مصرف گردو با بسیاری فواید سلامت دیگر پیوند خورده است، که از آن جمله می‌توان به مبارزه با التهاب، کاهش کلسترول بد، پیشگیری از تشکیل پلاک و پشتیبانی از استخوان‌ها و سیستم ایمنی سالم اشاره کرد.



کاهش وزن با گردو




با کمک گردو وزن خود را کاهش دهید


گردو یکی از منابع غذایی است که سرشار از اسیدهای چرب امگا-۳ می باشد. مصرف گردو می تواند خطر ابتلا به چاقی و به طبع دیابت را کاهش دهد. ترکیبات موجود در گردو نقش موثری درکاهش اشتها دارند. کارشناسان تغذیه و سلامت معتقدند که مصرف گردو به مقدار متعادل می‌تواند شیوه موثری برای کاهش وزنباشد.


در این بررسی متخصصان به مطالعه روی ۹ بیمار مبتلا به چاقی پرداختند که برای مدت پنج روز متوالی از نوشیدنی اسموتی که حاوی ۴۸ گرم گردو بود یا نوشیدنی دیگری که طعم و میزان کالری مشابهی داشت مصرف کردند. متخصصان سپس مغز این افراد را در زمان تماشای تصاویری از خوراکی‌های چرب، کم چرب یا عکس‌هایی خنثی از صخره و درخت بررسی کردند.


متخصصان آمریکایی دریافتند مصرف نوشیدنی اسموتی حاویگردو موجب فعال شدن بخش “اینسولا” در مغز می‌شود که درکنترل اشتها نقش دارد.


همچنین مصرف گردو باعث می‌شود شیوه‌ای که مغز خوراکی‌ها را پردازش می‌کند، تغییر دهد و در نتیجه بر میزان اشتها تاثیر بگذارد



حد اکثر لبنیات مجاز در طی بارداری



حداکثر لبنیات مجاز در طی بارداری


مصرف لبنیات برای مادران در دوران بارداری باید متناسب با وزن آنها باشد.



حداکثر لبنیات مجاز در دوران بارداری 3 لیوان شیر یا ماست بوده که هر لیوان ماست معادل با 3 لیوان دوغ است.



مصرف لبنیات به وزن مادران بستگی دارد. اگر این میزان باعث افزایش وزن آنها شود باید از ماست کم چرب و در صورت کم وزنی از ماست پرچرب استفاده کنند. با این شرط که مشکلات دیگری برایتان به وجود نیایند.



به طور دقیق و صد درصد هیچ مواد غذایی موجود نیست که در سقط جنین موثر باشد. برخی گیاهان نظیر گل بانونه و سوداب که به صورت دم کرده مصرف می‌گردد می‌توانند تا حدودی منجر به سقط جنین شود.



 از جمله عوامل دیگری که در سقط جنین موثرند، می‌توان به حرکت، عدم نگه‌داری و مراقبت در 3 ماهه اول و سابقه سقط جنین اشاره نمود.



 مصرف سیگار به شدت وزن نوزاد  را کاهش دهد.




توصیه های ضروری برای مراقبت از نوزاد



توصیه های ضروری برای مراقبت از نوزاد


از شیر دادن سر ساعت مشخص پرهیز کنید. نوزاد سالم خودش زمان شیر خوردن را مشخص می‌کند.



اصل مهم در مراقبت از نوزاد سالم، جدا نکردن مادر و نوزاد از یکدیگر در زمان بدو تولد است. 



 بهتر است کلیه اعمال پزشکی و حتی حمام کردن نوزاد در اتاق مادر و در حضور وی انجام شود زمانی که نوزاد سالم و به موقع به‌ دنیا آید، سن داخل رحمی‌۳۷ تا ۴۲ هفته، وزن 8/2 تا 4 کیلوگرم، دور سر 33 تا 37 سانتی‌متر و قد 53 تا 48 سانتی‌متر دارد. 



 طی ۲۴ ساعت اول تولد تمام نوزادان معاینه فیزیکی کامل می‌شوند تا از سلامت‌شان اطمینان حاصل شود. علایم حیاتی مانند تعداد تنفس، ضربان قلب و دمای بدن اندازه‌گیری می‌شود. اولین ادرار نوزاد باید طی ۳۰ ساعت اول تولد دفع شود و اولین مدفوع طی ۴۸ ساعت اول تولد رخ می‌دهد. چنان‌چه در زمان‌های مذکور دفع ادرار و مدفوع انجام نشده باشد، نوزاد نیاز به بررسی دارد. 


با اشاره به اینکه تمامی‌نوزادان سالم در روزهای اول تولد هر روز 1 تا 2 درصد از وزن بدن‌شان را از دست می‌دهند ولی حداکثر این کاهش وزن باید 10 درصد وزن تولد باشد و بیش از آن غیرطبیعی است، پس از این کاهش وزن اولیه، وزن‌گیری شروع می‌شود و حدود ۷ تا ۱۰ روز پس از تولد به وزن اولیه موقع تولد می‌رسند. از آن پس نوزاد روزانه ۲۰ تا ۳۰ گرم وزن‌گیری دارد. دور سر نوزاد نیز طی یک ماه اول تولد ۲ سانتی‌متر و قد وی 5/3 سانتی‌متر رشد می‌کند.


 بهترین شیر برای هر نوزاد شیر مادرش است و باید در‌ همان ساعت اولیه شیردهی شروع شود. زمان مناسب برای شیر دادن به یک نوزاد سالم وقتی است که نوزاد از خواب بیدار شده و سر خود را به‌ طرف صدای مادر چرخانده و دهانش را باز می‌کند. از شیر دادن سر ساعت مشخص پرهیز کنید. نوزاد سالم خودش زمان شیر خوردن را مشخص می‌کند. نشانه‌های کفایت شیر مادر عبارت است از خواب عمیق پس از شیر خوردن، پوست شاداب، دفع روزانه ۶ بار ادرار، کاهش وزن اولیه و وزن‌گیری مطابق آن‌چه ذکر شد و تغییر رنگ مدفوع به رنگ زرد از روز چهارم تولد. 


 اولین حمام را می‌توان یک تا ۴ ساعت پس از ثابت ماندن دمای بدن نوزاد انجام داد؛ پس حتی در روز اول تولد هم می‌توان نوزاد را حمام کرد. وجود بند ناف منعی برای حمام کردن نیست و حمام نوزاد در منزل هفته‌ای ۳ بار انجام می‌شود.



  فوق تخصص نوزادان و کودکان گفت: پس از حمام، بند ناف را با یک گاز استریل خشک کنید. بند ناف باید در معرض هوا باشد. هیچ پوششی روی بند ناف نگذارید؛ حتی پوشک نوزاد را تا زنید و زیر بند ناف ببندید. بهتر است از محلول‌های ضدعفونی برای بند ناف استفاده نکنید و آن را خشک و تمیز نگه دارید. 


وی خاطرنشان کرد: در ساعت اول تولد برای پیشگیری از عفونت چشم، محلول نیترات نقره یا پماد اریترومایسین به چشم نوزاد زده می‌شود. کلیه نوزادان یک نوبت ویتامین K عضلانی طی ۶ ساعت اول تولد دریافت می‌کنند که از اختلالات انعقادی پیشگیری می‌کند. واکسن هپاتیت B عضلانی بدو تولد برای تمام نوزادان تجویز می‌شود. سایر واکسن‌های بدو تولد عبارت است از «ب ث ژ» و قطره خوراکی فلج اطفال که در زمان ترخیص نوزاد به او خورانده می‌شود. از روز پانزدهم تولد قطره مولتی‌ ویتامین یا قطره A+D به ‌میزانی که ۴۰۰ واحد ویتامین D روزانه را به بدن نوزاد برساند، به تمامی‌نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می‌شوند تجویز می‌شود. 


وی به غربالگری‌های دوره نوزادی اشاره کرد و افزود: در روز سوم تا پنجم تولد، غربالگری کم‌کاری مادرزادی تیروئید با نمونه‌گیری از پاشنه پا در کلیه نوزادان انجام می‌شود. اکنون نیز غربالگری شنوایی نیز در اکثر بیمارستان‌های کشور در زمان ترخیص نوزاد انجام می‌شود و همچنین اختلالات ارثی دیگری مثل گالاکتوزمی‌و فنیل‌کتونوری هم در دوره نوزادی قابل غربالگری است.

نمونه خون بند ناف نوزاد برای ۱۴ تا ۲۱ روز قابل نگهداری است و برحسب نیاز می‌توان آزمایش‌های لازم را روی آن انجام داد. 



وی با بیان اینکه انجام ختنه در دوره نوزادی به ‌صورت معمول توصیه نمی‌شود، تصریح کرد: بهتر است فواید و مضرات آن برای والدین گفته شود تا خودشان تصمیم بگیرند. از فواید آن کاهش احتمال ابتلا به عفونت ادراری و از مضرات آن احتمال خونریزی، عفونت و تنگی نوک مجرای ادرار است. 


وی اضافه کرد: در نوزادانی که اختلال انعقادی یا ابهام تناسلی دارند یا وضعیت بالینی‌شان خوب نیست، ختنه انجام نمی‌شود. پیش از انجام ختنه باید از تکنیک‌های کاهش درد در نوزاد کمک گرفت زیرا نوزادان درد را به‌خوبی حس می‌کنند و تحمل درد برایشان مضر است. از رعایت نکات استریل طی ختنه اطمینان حاصل کنید. پس از انجام ختنه نیاز نیست که برای ترخیص نوزاد منتظر ادرار کردن وی باشیم. چنانچه حداقل دو ساعت پس از ختنه نوزاد خونریزی نداشت، می‌توان او را به منزل برد. 


  بهتر است حداقل ۴۸ ساعت پس از تولد، نوزاد در بیمارستان و نزد مادر بماند، در برخی شرایط می‌توان نوزاد را زود‌تر از ۴۸ ساعت ترخیص کرد؛ نوزاد از طریق زایمان طبیعی متولد شده باشد، سن داخل رحمی‌اش بین ۳۸ تا ۴۲ هفته باشد یا وزن مناسب داشته باشد، علائم حیاتی مثل تعداد تنفس و دمای بدن طبیعی باشد، در معاینه بالینی یافته‌ای که نیاز به درمان فوری داشته باشد یافت نشود، حداقل یک بار دفع ادرار و مدفوع داشته باشد، حداقل دو بار شیر خوردن خوب داشته باشد، طی ۲۴ ساعت اول تولد زردی نداشته باشد، مادر توانایی نگهداری از نوزاد را داشته باشد و برنامه مراجعه بعدی پس از ترخیص به مادر گفته شده باشد. 




وی افزود: اگر نوزاد طی ۴۸ ساعت اول تولد ترخیص ‌شود، مراجعه بعدی طی ۴۸ ساعت پس از ترخیص است. اگر طی ۴۸ تا ۷۲ ساعت پس از تولد ترخیص شود، باید طی ۲ تا ۳ روز پس از ترخیص مراجعه کند. نکات مهم در مراجعه‌ پس از ترخیص عبارت است از میزان کاهش وزن اولیه‌ نوزاد، نحوه شیردهی و نشانه‌های کفایت شیر مادر، بروز زردی در نوزاد، شنیده شدن صدای اضافه در قلب نوزاد (خیلی از بیماری‌های قلبی در بدو تولد علامتی ندارند و چند روز پس از تولد خود را نشان می‌دهند)، وجود ارتباط عاطفی مناسب بین مادر و نوزاد و وجود نشانه‌های عفونت مثل خواب‌آلودگی یا کاهش رفلکس نوزادی. 



چرا نوزاد هنگام شیر خوردن عصبانی است



چرا نوزاد هنگام شیر خوردن عصبی است؟


گاز می‌گیرد، چنگ می‌زند و با ناخن سینه را خراش می‌دهد. اگر کودک شما هم هنگام شیر خوردن این رفتارهای عصبی را از خود نشان می دهد، گفتگو باپریسا زینلی بوجانی، روان درمانگر کودک و نوجوان شما را راهنمایی می‌کند تا در آرامش به فرزند دلبندتان شیر بدهید.



دلیل نا آرامی و رفتار خشونت‌آمیز بعضی از نوزادان هنگام شیر خوردن چیست؟



مواردی در شیرخوردن بچه مهم است که باید حتما رعایت شود مثل زمان مناسب شیردهی و محیط مناسب شیردهی. مسلما اگر هر یک از  موارد ذکر شده در زمان شیردهی اتفاق بیفتد کودک هنگام شیر خوردن رفتار‌های آزار‌دهنده از خود نشان می‌دهد.



زمان مناسب شیردهی چه زمانی است؟



مهم‌ترین و اولین نکته‌ای که مادران عزیز باید درباره ی شیر دادن به فرزند خود بدانند این است که به هیچ عنوان برای جلوگیری کردن از نق زدن و گریه های کودک به او شیر ندهند. همه‌ی گریه‌ها و بی قراری‌های کودک دلیلی بر گرسنگی او نیست که بخواهیم هر گریه‌ای را با شیر دادن به نوزادمان از بین ببریم؛ پس، قبل از هر چیزی دلیل گریه و بی‌قرار کودک را جستجو کنید و اگر کودک واقعا نیاز به شیر خوردن داشت و احساس گرسنگی کرد به او شیر بدهید.



محیط شیردهی باید چگونه باشد؟



شیردهی باید در محیطی آرام و خالی از هر گونه تنش و اضطراب هم برای کودک و هم برای مادر باشد و حتما در زمان گرسنگی انجام شود. کودک در سنین پایین‌تر همه‌ی امنیت روانی اطرافش را در مادر جستجو می‌کند و به صورت مستقیم مادر موضوع و عامل امنیت کودک محسوب می‌شود پس حالت روانی مادر در هنگام شیردهی در درجه‌ی بالایی از اهمیت قرار دارد که همواره باید به این موضوع مهم و اساسی توجه کرد. پس به هیج عنوان در شرایط عصبانیت، ناراحتی، گریه، اضطراب، شلوغی‌های بیش از حد به کودک شیر ندهید و هم چنین در شرایط ناآرامی خود کودک؛ همیشه سعی داشته باشید این موقعیت آرامش‌بخش را که هم برای مادر و هم برای کودک باید با لذت و عشق همراه باشد را با لحظه‌های تنش‌زا همراه نکنید.



اگر کودکی به رفتار‌های خشونت‌آمیز هنگام شیر خوردن عادت کرده باشد چه باید کرد؟



در صورتی که مادری از این روش‌ها اطلاع نداشته و این رفتار‌ها و کنش‌های آزار‌دهنده برای کودکش به عادت تبدیل شده یک راهکار ساده پیش روی شما قرار دارد و آن هم این است که در هنگام بروز این رفتارها مادر تحت هر شرایطی آرامش خود را حفظ کند. ممکن است بارها شاهد این صحنه بوده باشید که مادری در هنگام شیردهی به خاطر بی قراری‌ها و رفتار‌های غیر عادی کودکش عصبانی شده و رفتاری مشابه با رفتار کودک را با او داشته است، این برخورد به طور قطع اشتباه‌ترین کار است و وضعیت را بدتر می‌کند. در این پروسه این مادر است که متحمل عذاب بیشتری می‌شود و حالت عصبی او به صورت مستقیم روی کودک اثر می‌گذارد.



برای آرام کردن کودکی که در حین شیر خوردن بی قراری می‌کند باید چه کاری انجام شود؟



در هنگام بروز رفتار‌های عصبی و بی قراری از جانب کودک مادر باید دست کودک را به آرامی بگیرد و حرکتی لذت‌بخش را جایگزین رفتار آزار‌دهنده کند، به طور مثال دست کودک را نوازش کند، ببوسد و به حالت نوازش به روی صورت و بدن خود بکشد؛ تکرار این حرکت و برقرای ارتباط فیزیکی آرام بخش بین مادر و کودک تا حد زیادی می‌تواند مانع این رفتارها شود.