اورژانسی ضدبارداری
اساس قرصهای ضدبارداری برای جلوگیری از بارداری، فراهم کردن شرایطی شبیه بارداری در بدن است، یعنی رساندن سطح استروژن و پروژسترون یا همان هورمونهای مترشحه از تخمدان، به میزانی که بهطور طبیعی در بارداری در بدن وجود دارند
هورمونهای موجود در قرصهای ضد بارداری که بهOCP معروفند، به روش کنترل معکوس، روی هیپوتالاموس مغز تاثیر میگذارند و مانع از تخمکگذاری میشوند. قرصهای ضدبارداری یکی از موثرترین روشهای جلوگیری از بارداری هستند اما مانند همه داروهای دیگری که فرد بهطور مصنوعی به بدن وارد میکند بدون عارضه نیستند و گاهی این عوارض آنقدر برای فرد آزاردهنده میشود که فرد مصرف دارو را بهخاطر آنها قطع میکند. شدت و ضعف این عوارض در افراد مختلف فرق میکند و ممکن است از یک سردرد ساده تا خونریزیهای شدید متفاوت باشد. دانستن این عارضهها شاید به فرد در تحمل راحتتر این داروها کمک کند. بعضی از این عوارض را هم میتوان با روشهای سادهتری کنترل کرد و به مصرف قرص ادامه داد.
قدیمیها چاقتان میکنند
اضافه وزن و چاقی یکی از شایعترین عوارض این قرصهاست اما قرصهای جدید ضدبارداری اغلب این عارضه را ندارند و بیشتر مصرف قرصهای قدیمی باعث چاقی میشوند. هنوز دقیقا معلوم نیست که این اضافهوزن بهخاطر مصرف پروژسترون است یا به دلیل افزایش اشتها اما معمولا چند ماه بعد از مصرف دارو بهوجود میآید و با قطعکردن دارو از بین میرود.
این سردرد یعنی قطع دارو
کمی صبور باشید. معمولا این عارضه استفاده از قرصهای ضدبارداری بعد از مدتی از بین میرود. بدن بعد از مدتی به این سطح از هورمون عادت میکند اما حساسیت در بالاتنه ممکن است کمی بیشتر ادامه داشته باشد. متخصصان توصیه میکنند، تنها در صورتی که سردرد میگرنی شدید دارید مصرف قرص را قطع کنید در غیراینصورت میتوانید تنها با تغییر نوع دارو یا تغییر مارک داروی مصرفی ( کارخانه تولیدکننده دارو) این عارضه را برطرف کنید.
اگر مشکل دارید...
کاهش میل جنسی با مصرف قرصهای هورمونی یک عارضه طبیعی است که ممکن است در بعضی از خانمها بهوجود بیاید. در این حالت بهتر است نوع قرص مصرفی عوض شود و از هورمونهای ضدآندروژنی مانند پروژسترون کمتر استفاده شود. به جای آن میتوان از هورمونهایی که شبه تستوسترون هستند استفاده کرد. اگر هیچکدام از این روشها جواب نداد باید درکل روش پیشگیری را تغییر داد.
لکههای قهوهای پوست شما
کلاسماها لکههای قهوهای رنگی هستند که در بارداری یا در زمان مصرف قرصهای هورمونی در فرد بهوجود میآیند. این لکهها ممکن است با قطع شدن قرص هم تا مدتی باقی بمانند اما میتوان آنها را با پمادهای موضعی مانند آزلاییک اسید از بین برد یا اینکه قرصهای هورمونی را از استروژن یا ترکیبی به قرصهایی که تنها حاوی پروژسترون هستند تغییر داد. در صورتی که دچار این لکهها شدهاید تا مدتی از تابش مستقیم نور خورشید دوری کرده و همیشه ضدآفتاب مصرف کنید.
تغییرات خلق
اگر واقعا احساس میکنید تغییرات روحیتان به دلیل مصرف داروهای ضدبارداری است و علت دیگری وجود ندارد ممکن است مجبور شوید برای پیشگیری از یک روش غیرهورمونی مانند آییودی استفاده کنید. افسردگیهایی که به دلیل مصرف قرصهای هورمونی بهوجود میآیند معمولا با تغییر مدل قرص از بین نمیروند. اگر کسی به خاطر خوردن این قرصهای هورومونی دچار تغییر خلق شد معمولا با هر روش هورمونی دیگری هم گرفتار این عارضه خواهد شد. بههمیندلیل پزشکان توصیه میکنند درکل پیشگیریهای هورمونی در این افراد کنار گذاشته شوند اما اگر اصرار دارید که بهرغم این عارضه از قرصهای ضدبارداری استفاده کنید بهتر است همراه با آن یک داروی ضدافسردگی ضعیف هم بخورید.
اگر دائما حالت تهوع دارید
حالت تهوع ابتدای مصرف این قرصها دقیقا حالتی شبیه ماههای اول بارداری دارد و کمی طول میکشد از بین برود. برای اینکه هنگام مصرف قرصهای ضدبارداری کمتر دچار حالت تهوع شوید بهتر است این داروها را همراه با غذا مصرف کنید.
گاهی هم هورمونهای استروژن و پروژسترون بهصورت پچ یا همان چسبهایی که روی پوست قرار میگیرند و بهتدریج هورمون را در بدن آزاد میکنند، استفاده میشوند.در این حالت احتمال بهوجود آمدن حالت تهوع بیشتر است و بهتر است که روش استفاده از این هورمونها تغییر کند.
حالت تهوع ممکن است چند ماه طول بکشد و چون احتمال دارد که با تهوع قرص هم از بدن دفع شود و روش جلوگیری از بارداری شکست بخورد توصیه میشود، در این حالت از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.
مشکل غیر قابل پیشبینی
لکه بینی یا دفع مقادیر کم خون در طول ماه و خارج از زمان عادت ماهانه یکی از بدترین عارضههای قرصهای ضدبارداری است که خانمها از آن شکایت دارند. یکی از اصلیترین شکایتهای خانمها در مورد لکهبینی این است که قابل پیشبینی نیست و گاهی ممکن است باعث نگرانی هم شود. علت این مسئله این است که با مصرف این هورمونها لایه پوشاننده سطح رحم به حدی شکننده و نازک میشود که با کمترین تغییری در مقدار هورمونها کنده میشود و باعث خونریزی میشود. به همین علت است مصرف قرصهای بارداری باعث سبکترشدن خونریزیها در زمان عادت ماهانه میشوند و گاهی اصلا باعث از بین رفتن عادت ماهانه در خانمها میشوند اما کمی تغییر در مصرف این داروها یا مشکلات گوارشی حین مصرف آنها میتواند باعث خونریزی شود. به همین علت یکی از روشهای مقابله با این عارضه مصرف قرصها در یک زمان مشخص در هر روز است تا تغییری در میزان هورمونها در خون ایجاد نشود. در صورتی که از قرصهای با دوز هورمونی پایین استفاده میکنید و دچار خونریزی بین دوره ماهانه میشوید میتوانید با مشورت با پزشک قرصهای با دوز بالا مصرف کنید. حتما در مورد لکهبینی با پزشکتان مشورت کنید. گاهی خوردن یک داروی ضدالتهاب مانند ایبوپروفن میتواند این مشکل را برطرف کند.
چیزهایی که شما درباره رابطه جنسی دهانی نمی دانید
در گذشته داشتن رابطه جنسی دهانی یک تابو وممنوعیت محسوب می شد.آمار ملی نشان می دهد که در بیشتر آمریکایی ها برخی از تجربه ها در زمینه رابطه جنسی دهانی در سال های نوجوانی اتفاق می افتد. تقریبا نیمی از نوجوانان و تقریبا 90 درصد از بزرگسالان در سن 25-44 تجربه رابطه جنسی دهانی با جنس مخالف را داشته اند.
از دهان هم می توان یک رابطه جنسی لذت بخش سالم را داشت . اما بعضی چیز ها وجود دارد که بسیاری از مردم در مورد رابطه جنسی دهانی نمی دانند.
در اینجا چهار واقعیت که ممکن است شما را شگفت زده کند را بیان خواهیم کرد:
1. سکس دهانی با سرطان گلو در ارتباط است.
سرطان؟ بله البته به گفته انجمن سرطان آمریکا شما می توانید به سرطان گلو از طریق رابطه جنسی دهانی مبتلا شوید
این رابطه جنسی دهانی به خودی خود باعث ایجاد سرطان نمی شود، اما ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می تواند در حین مقاربت جنسی از جمله از دهان ،از فردی به فرد دیگر منتقل شود.
محققان دریافته اند که برخی از سرطان ها ازجمله اروفارنکس (وسط گلو) و لوزه ها احتمالا توسط نوع خاصی از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. HPV شایع است، اما همیشه موجب بروز سرطان نمی شود. اگر شما مبتلا به HPV هستید در طول رابطه جنسی دهانی درمعرض خطر ابتلا به سرطان هستید.
نشانه و ارتباط بین HPV و سرطان اوروفارنکس در اواخر سالهای1980s واوایل '90s مشخص شد . محققان متوجه افزایش این نوع سرطان در میان مردم شدند که قبل ازآن مبتلا به آن نشده بودند.
شروع این نوع سرطان ابتدا در میان مردمی که حدود سن 40 سالگی بودند که سیگار نمی کشیدند و یا مشروب نمی نوشیدند زیاد بود در حالی که در دهه قبل، این سرطان معمولا در افراد مسن که سیگار می کشیدند و به شدت مشروب می نوشند افزایش یافته است.
در اوایل 2000s، دانشمندان قادر به استفاده از تست DNA پیشرفته برای پیدا کردن HPV 16 در بسیاری از این سرطان های جدید بوده اند.
مطالعه ای در سال 2007 در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد که نشان داد خطر ابتلا به سرطان اوروفارنکس بیشتر در افرادی که از دهان رابطه جنسی دارند با در نظر گرفتن حداقل شش افراد مختلف داشته اند می باشد.
هنوز مشخص نیست که چگونه بسیاری از مردم دچار عفونت HPV گلو از رابطه جنسی دهانی می شوند و یا چه تعداد از آنها به سرطان اوروفارنکس مبتلامی شوند.
هم مردان و هم زنان می توانند دچار عفونت HPV در گلو شوند وتفاوت جنسیتی در این نو بیماری معنا ندارد.
بهترین روش پیشگیری هنوز معلوم نیست، اما از نظر آگاهی عمومی، این اطلاعات حتما باید دردسترس مردم باشد.
استفاده از واکسن HPV یکی از این روش هاست البته واکسن HPV در مردان سن 9-26 تنها برای کمک به پیشگیری از زگیل تناسلی در پسران و مردان جوان است اما به عنوان یک راه برای جلوگیری از عفونت HPV نیست.
2) رابطه جنسی دهانی برخی از روابط بزرگسالان را افزایش می دهد
در میان بزرگسالان، رابطه جنسی از طریق دهان باعث از بین رفتن استرس وبرای برخی از زوجین باعث افزایش صمیمیت در میان آنها می شود.
برخی از افراد نیز ممکن است در مورد عملکرد خود دچار اضطراب شوند به این معنی که آیا می توانند با انجام این کار شریک خود را راضی نگه دارند یا به اندازه کافی خشنود کننده است یا خیر وهمین امر باعث اضطراب در آنها می شود.
برخی از مردم نمی خواهند که این کار را انجام دهند چرا که آنها احساس می کنند کمی تحت کنترل هستند ومانند یک اسیر عمل می کنند توصیه ما برای آن دسته از مردم که فکر می کنند اسیر هستند آن است که: بسیار مهم است که بخشی از بدن بین دندان هایشان قرار دارد و همین موقعیت مشابه، می تواند برای خودشان هم باشد پس نگران نباشند که تحت کنترل هستند چرا که این موقعیت ها برای هر دو نفر آنها اتفاق می افتد.
اما بعضی دیگر از مردم، تجربه رابطه جنسی دهانی را به عنوان یک ارتباط صمیمی با شریک جنسی خود می دانند وقادرند به شریک خود نگاه کنند ویک فضای واقعا شخصی وصمیمی را ایجاد کنند.
3. رابطه جنسی دهانی محافظت نشده دارای خطراتی می باشد
بیماریهایی که از راه جنسی از جمله : ایدز، تبخال، سیفلیس، سوزاک، سرطان گلو و هپاتیت های ویروسی نیز می تواند از طریق رابطه جنسی دهانی هم منتقل شود.
پس رابطه جنسی دهانی هم امن نیست، خطرات در بسیاری موارد متوجه شرکای جنسی شما است ودر بعضی موارد به آنها هم بستگی دارد.
با حفاظت می توان خطر ابتلا به یک بیماری مقاربتی را کاهش داد. مانع ها ولوازم محافظتی می تواند استفاده از کاندوم آلت تناسلی و یا پلاستیک یا لاتکس که نوعی"سد دندان" است باشد .
برای حفاظت دررابطه جنسی دهانی هم می توانید از این وسایل استفاده کنید. البته خطرات ناشی از یک بیماری مقاربتی از رابطه جنسی حفاظت نشده دهانی معمولا بسیار پایین تر از خطرات ناشی از داشتن رابطه جنسی بدون محافظ از طریق واژن و یا مقعد است.
به طور معمول، از انجام رابطه جنسی دهانی بر روی یک شریک مرد بدون استفاده از کاندوم نسبت به رابطه جنسی دهانی ریسک به حساب می آید وبر استفاده از کاندوم تاکید زیادی می شود.
اما یک مرد با داشتن رابطه جنسی دهانی بایک زن در معرض خطر کمتری قرار دارد اما اگر شریک زن است وبه طور منظم دارای تب خال دهانی می شود باید دقت بیشتری به عمل آید.
4. رابطه جنسی دهانی در میان نوجوانان یک رابطه شایعی است.
بسیاری از نوجوانان ایالات متحده باید قبل از رابطه جنسی از طریق واژن ،رابطه جنسی دهانی داشته باشند.
طی نظرسنجی هایی که در گذشته انجام شده است ،نتایج نشان داد که اکثر نوجوانانی که درگیر رابطه جنسی دهانی هستند در معرض خطر ابتلا به مشکلات اجتماعی، عاطفی، یا سلامتی قرار دارند.
با این حال، بیماریهای مقاربتی در میان نوجوانانی که از لحاظ جنسی فعال بوده اند وجود دارد. کمتر از 2 درصد از نوجوانان اعلام کردند که آنها فقط می خواهند رابطه جنسی دهانی داشته باشند و حدود 5٪ از افراد علاقمند به رابطه جنسی از طریق واژن و 13٪ از افراد به هر دو نوع رابطه علاقه نشان دادند.
نوجوانان که رابطه جنسی دهانی داشته اند کمتر از دیگر نوجوانان درداشتن مشکل با والدین، احساسات منفی و یا داشتن یک رابطه بد با یک شریک به دلیل فعالیت های جنسی خود از لحاظ جنسی را گزارش کرده اند.
در اینجا چهار دلیل که چرا نوجوانان به دنبال رابطه جنسی هستند عنوان شده است:
1) به دنبال لذت 2) بهبود روابط 3) به دست آوردن محبوبیت و 4) کنجکاوی.
این لیست بین مردان و زنان متفاوت است. لذت ،دلیل شماره 1 توسط مردان بیان شده است، ودلیل 2 بهبود رابطه توسط زنان بیان شده است.
آیا می دانید بهترین شوینده برای لباس زیر چیست؟
آیا دنبال بهترین شوینده و مناسب ترین ماده برای شستن لباس زیرتان می گردید؟آیا می خواهید بدانید چه چیزی مناسب تماس با پوست بدنتان است؟ با ما همراه باشید تا جواب سوالاتتان را بگیرید.
بیشتر متخصصان پوست توصیه می کنند که ترجیحا لباس زیر هر روز تعویض شود و این مساله به خصوص در خانمها اهمیت بیشتری دارد؛ زیرا به دلیل ترشحات طبیعی واژن، لباس زیر معمولا آغشته به ترشحات خواهد شد و اگر مرتب تعویض نشود مشکلاتی را به بار می آورد.
این امر در آقایان نیز به ویژه در کسانی که تعریق زیاد ناحیه کشاله ران دارند، باید انجام شود.
اما آیا شما بانوی خانه اید و نگران سلامتی خود و خانواده تان هستید و می خواهید بهترین شوینده را برای این لباسها پیدا کنید؟
باید به شما بگوییم برای شستوشوی لباس زیر، بهترین ماده شوینده،صابون و پودر صابون است که مناسب ترین شوینده برای شستن این قبیل لباسهاست.
این لباسها پس از شستشو با این ماده باید به خوبی آبکشی شوند تا ذرات مواد شوینده از پارچه لباس زیر به طور کامل رفع گردد.
البته از پودرهای ماشین لباسشویی نیز میتوان برای شستوشوی لباس زیر استفاده کرد ولی آبکشی آن بسیار اهمیت دارد؛ زیرا برخی افراد ممکن است در اثر باقی ماندن مواد شوینده نامناسب روی پارچه لباس زیر دچار خارش و علایم التهابی در ناحیه تناسلی شوند؛ به خصوص در مورد بچهها باید دقت کافی را انجام داد تا به دنبال شستوشوی لباس زیر با پودر صابون یا بچه ،آبکشی کامل انجام گردد زیرا پوست حساس و ظریف بچهها میتواند به سادگی در اثر مواد شوینده شیمیایی، تحریک و آزرده گردد.
پس از شستوشو به روشهای مختلف میتوان لباس زیر را خشک نمود. عدهای عادت دارند پارچه لباس زیر را از سمت داخل اتو کنند. باید گفت این کار واقعا لازم نیست و شستوشوی خوب با مواد شوینده مناسب و آبکشی کافی و سپس گذاشتن آن در هوای آزاد (آویزان کردن آن روی بند در اتاق یا در بالکن یا حیاط) برای خشک شدن کفایت خواهد کرد.
البته باید به این نکته توجه داشت که اگر لباس زیر را روی بند در محیط بیرون از منزل و در معرض نور آفتاب پهن می کنید، به محض خشک شدن آن را از روی بند بردارید تا آلودگی محیط را به خود جذب نکند.
نکات بهداشتی ویژه دختران و زنان
با رعایت برخی نکات بهداشتی میتوانید به میزان زیادی از بروز عفونت های مجاری ادراری و مهبـلی جـلوگـیری بعمل آورید.
نکته: تــرشحات طبیعی مهبل برای سلامت مهبل ضروری میباشد. در مهبل باکتریهای غیر بیماری زای طبیعی وجود دارنـد کـه وجـودشـان از بـروز عفونتهای باکتریایی و قارچی ممانعت بعمل می آورد.
نکته: ترشحات طبیعی مهبل شفاف و یا سفید،رقیق و یا غلیظ بوده اما بی بو و ایجاد سوزش و خارش نمیکند.
نکته: عفونتهای باکتریایی، قارچی، انگلی و عفونتهای ادراری معمولا در زنان شایع است بطور مختصر با با علایم این بیماریها آشنا شوید:
۱- عفونت قارچی(کلامیدیا): ترشحات سفید و پنیری شکل مهبل-تورم و درد در نواحی تناسلی-خارش شدید-مقاربت دردناک.
۲- عفونت باکتریایی:ترشحات سفید، خاکستری و زرد-بوی نامطبوع ماهی-خارش و سوزش-التهاب و تورم خفیف مهبل.
۳- عفونت انگلی(تریکومونا): خارش، سوزش و تورم شدید مهبل-ترشحات کف آلود خاکستری، زرد و یا سبز-بوی نامطبوع ماهی-درد حین ادرار و یا مقاربت جنسی.
۴- عفونت مجاری ادرار: احساس سوزش حین ادرار-وجود خون در ادرار-ادرار با بوی تند و تیره رنگ-اضطرار فراوان برای ادرار کردن حتی زمانی که مثانه نیمه پر باشد-قطره قطره آمدن ادرار-تکرار ادرار.
نکات بهداشتی ویژه دختران و زنان:
۱- پس از ادرار کردن و اجابت مزاج همیشه از سمت جلو بطرف عقب خود را بشویید. این کار از رانده شدن باکتریهای نواحی مقعد به مهبل جلوگیری میکند.
۲- در طی روز لباسهای زیر با جنس الیاف نخی بتن کنید. از پوشیدن لباسهای بدون تهویه مانند لباسهای نایلونی و ساخته شده ازسایر الیاف مصنوعی خودداری کنید. تا آنجا که ممکن است شبها بدون لباس زیر بخوابید تا مهبل با جریان هوا در تماس باشد.
۳- از پوشیدن لباسهای تنگ مانند شلوار جین، جوراب شلواری و مایو به مدت طولانی اجتناب کنید. لباسهای گشاد و راحت بتن کنید.
۴-برای شستشوی لباسهای زیر خود از شوینده های غیر معطر و ملایم استفاده کنید.
۵-از وان آب داغ و جکوزی استفاده نکنید.
۶-کاندومها و دیافراگمهای از جنس لاتکس و ژلهای اسپرم کش در برخی از زنان ایجاد تحریک میکنند که باید از سایر روشهای جلوگیری از باردار استفاده گردد.
۷- حین مقاربت جنسی از لغزنده کننده های (لوبریکیشن) پایه آب (محلول در آب) و غیر معطر استفاده کنید. از وازلین و لوبریکیشنهای حاوی سیلیکون استفاده نکنید.
۸-لباسهای زیر خود را حداقل هر دو روز در میان عوض کنید.
۹- حتما قبل و پس از آمیزش جنسی ادرار کنید.
۱۰-از پودر تالک در اطراف مهبل استفاده نکنید زیرا که پودر تالک رطوبت را در خود نگه میدارد.
۱۱- در صورتی که از تامپون در دوران قاعدگی استفاده میکنید حداکثر آن را هر ۴-۳ ساعت یکبار عوض کنید. پیش از گذاشتن تامپون دستهای خود را کاملا بشویید. در طی خواب شبانه هیچگاه از تامپون استفاده نکنید و جای آن از پد های بهداشتی استفاده کنید.
۱۲- نوار بهداشتی (پد) را میبایست هر ۶-۴ ساعت یکبار (حداکثر ۸ ساعت) عوض کرد. پیش از گذاشتن پد نیز دستهای خود را با آب و صابون بشویید.
۱۳-از تامپون، نوارهای بهداشتی و دستمال توالت معطر استفاده نکنید.
۱۴- همیشه مهبل و اطراف آن را خشک و تمیز نگه دارید. رطوبت رشد میکروبها و قارچها را سرعت میبخشد.
۱۵- بطور منظم سطح خارجی مهبل را با آب ولرم شستشو دهید. برای شستن مهبل نیازی به استفاده از صابون نمیباشد.
۱۶- حین استحمام از صابون و شامپوهای غیر معطر و ملایم استقاده کنید. از وان کف صابون نیز استفاده نکنید.
۱۷- هیچگاه لباسهای خیس و مرطوب را بتن نکنید. چنانچه لباسهایتان خیس شد فورا آن را عوض کنید.
۱۸-هنگام شامپو کردن و آب کشیدن موها حین استحمام سر خود را بسمت جلو خم کنید تا شامپو با مهبل و ناحیه تناسلی تماس نیابد.
۱۹- پس از استحمام با یک حوله نرم ناحیه تناسلی را به ملایمت خشک کنید. برای این کار میتوانید از سشوار (با درجه باد سرد ) نیز استفاده کنید.
۲۰-هیچگاه ادرار خود را نگه ندارید.
۲۱- از دوش مهبل استفاده نکنید. چراکه این عمل ترشحات و باکتریهای طبیعی و محافظ مهبل را میشوید.
۲۲- پس از استحمام ادرار کنید.
۲۳-از روابط جنسی پر خطر اجتناب کنید.
۲۴- در طی روز آب فراوان بنوشید. استرس و وزن خود را نیز کاهش دهید.
۲۵-مصرف روزانه ماست از بروز عفونتهای قارچی مهبل جلوگیری میکند.
۲۶-مصرف بی رویه و سر خود آنتی بیوتیکها میکروبهای مفید و طبیعی مهبل را از میان برده و زمینه ابتلا به عفونتهای قارچی را افزایش میدهد.
۲۷- خانمهای که در دوران حاملگی، شیر دهی ویائسگی میباشند و همچنین خانمهایی که از قرصهای ضد بارداری استفاده میکنند از آنجایی که سطوح هورمونهای بدن آنها دستخوش تغییر میشود میبایست بیشتر بهداشت فردی خود را رعایت کنند.
متاسفانه این روزها شیوع بیماریها و عفونتهایی که از طریق ارتباطات جنسی منتقل میشوند، بسیار گستردهتر شده و بسیاری از افراد در معرض خطرات ناشی از این بیماریها قرار دارند.
بیماریهای مقاربتی چه تعریفی دارند؟
بیماریهای مقاربتی ناشی از عفونتهای آمیزشی هستند که واگیر دارند و بهطور عمده از طریق آمیزش جنسی با فرد آلوده انتقال مییابند. البته این عفونتها در بیشتر کشورها شایع بوده و کشور ما نیز از این قاعده مستثنا نیست اما آمار نگرانکنندهای نداریم.
باید گفت نقص در تشخیص و درمان اکثر این بیماریها در مراحل اولیه ممکن است عوارض و مشکلات شدیدی از جمله نازایی، بارداری خارج از رحم، عفونت رحم و لولههای رحمی، سرطانهای دستگاه تناسلی زنان، ناهنجاریهای مادرزادی نوزادان، مرگ و میر داخل رحمی و یا دوره نوزادی و دردهای مزمن شکمی را ایجاد کند اما اکثر آنها اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شوند، قابل درمان هستند.
آیا بیماریهای مقاربتی در خانمها شایعتر است؟
بله، محیط دستگاه تناسلی زن به گونهای است که احتمال ابتلای زنان به عفونتهای تناسلی بیشتر از مردان است و این عفونتها برای زنان مسایل و مشکلات بیشتری به وجود میآورند اما مردان هم در اثر عفونتهای تناسلی ممکن است دچار ناباروری، درد طولانیمدت و بیماریهای خطرناک (ایدز، هپاتیت و...) شوند.
این بیماریها بیشتر با چه علایمی بروز میکنند؟
یکی از علامتهای مهم عفونتهای آمیزشی وجود زخم و ترشحات غیر عادی است و اکثر خانمهای مبتلا به این بیماریها با مراجعه به پزشک از درد زیر دل، مقاربت دردناک، ترشحات مهبلی، خونریزی زیاد و طولانیمدت، سوزش ادرار، عادت ماهیانه دردناک، تب و گاهی تهوع و استفراغ و خونریزی در فواصل عادات ماهیانه یا در زمان نزدیکی، وجود ترشحات چرکی، زخمی یا شکننده بودن دهانه رحم و زخم تناسلی شکایت دارند.
سوزاک یکی از شایعترین بیماریهای مقاربتی است. این بیماری در خانمها چه علایمی دارد و از چه طریقی منتقل میشود؟
سوزاک یک بیماری عفونی قابل درمان و منتقله از طریق تماس جنسی است. باکتری ایجاد کننده سوزاک میتواند مجاری تناسلی، دهان و رکتوم را در هر دو جنس درگیر کند.
بانوان اکثرا بدون علامت هستند اما افزایش ترشحات مهبلی، سوزش به هنگام خروج ادرار و خونریزیهای نامرتب قاعدگی هم میتواند علایم ابتلا به این بیماری باشد. در هر صورت، مجرای تناسلی و گردن رحم فرد مبتلا آلودهکننده است. در اینجا باید تاکید کنم که همه عفونتهای آمیزشی علامت ندارند. به همین علت برای تشخیص دقیق لازم است از معاینه یا آزمایش کمک گرفته شود. در هر حال این بیماری از طریق ارتباط دهانی، مهبلی، مقعدی و همچنین از طریق مادر آلوده به فرزند در هنگام بارداری منتقل میشود.
در مورد سیفلیس هم که جزو بیماریهای مقاربتی است، توضیح میدهید؟
سیفلیس در اثر تماس مستقیم با یک زخم از شخص مبتلا به شخص سالم منتقل میشود. ارتباط دهانی، مهبلی، مقعدی یا لمس کردن قسمتهای عفونی از جمله راههای انتقال این بیماری است و علایم پس از گذشت مدت زمان 2 تا 4 هفته پس از ابتلا بهصورت زخمهای شدید گرد و بی دردی در محل عفونی شده پدیدار میشوند و مانند سوزاک درمان آنتی بیوتیکی دارد. البته بیماری کلامیدیا هم با استفاده از همین روش درمان میشود.
کلامیدیا هم جزو همین بیماریها است؟
بله. کلامیدیا یکی از متداولترین عفونتهای باکتریایی مقاربتی به شمار میرود و در خانمها موجب عفونت دهانه رحم میشود. چنانچه این بیماری به موقع درمان نشود میتواند مشکلات جدی را برای فرد ایجاد کند. نشانهها و علایم بیماری غالبا بین یک تا 3 هفته پس از ابتلا به صورت افزایش اندک ترشحات رحمی (که در اثر ملتهب شدن دهانه رحم ایجاد میشود)، درد زیر شکم، احساس درد هنگام آمیزش جنسی و حتی سوزش و تورم دردناک چشمها آشکار میشود اما ممکن است تا مدت زیادی هم نشانهای ظاهر نشود.
همه این بیماریهایی که گفتید قابل درمان هستند. آیا بیماری مقاربتی غیر قابل درمان هم وجود دارد؟
تبخال ناحیه تناسلی یکی از مهمترین این بیماریها و یک عفونت ویروسی ناحیه تناسلی است که از راه آمیزشی انتقال مییابد. در حال حاضر نمیتوان تبخال ناحیه تناسلی را معالجه کرد اما با درمان میتوان علایم بیماری را تخفیف داد و از عود بیماری جلوگیری کرد. داروهای ضدویروسی خوراکی غالبا برای درمان اولین حمله عفونت تبخال ناحیه تناسلی و عود عفونت تجویز میشوند و در بعضی از بیماران این داروها ممکن است برای پیشگیری نیز تجویز شوند.
البته نوع موضعی مالیدنی این داروها ضدویروسی نیز موجود هستند اما به اندازه خوراکی مؤثر نیستند. تاولهای دردناک و زخمهای باز که قبل از آن خارش، سوزش یا احساس آزردگی در ناحیه تناسلی وجود دارد، از علایم ابتلا به این بیماری است. هنگامی که علایم وجود ندارد، ویروس به حالت خفته درآمده است و وقتی که ویروس دوباره فعال شود، علایم باز میگردند اما بازگشت علایم به معنای عفونت جدید نیست. از طرفی، تاولها ممکن است به درون مجرای تناسلی تا گردن رحم و نیز پیشابراه گسترش یابند. پس از چند روز، تاولها میترکند و از آنها زخمهایی کم عمق و دردناک بر جای میماند که یک تا سه هفته به طول میانجامد ولی ویروس برای همیشه در بدن باقی میماند.
زگیل تناسلی هم مشابه تبخال تناسلی غیرقابل درمان است؟
بسیاری از افراد جامعه اینطور فکر میکنند اما ویروس عامل این بیماری (زگیل تناسلی) موجب زگیل در ناحیه تناسلی میشود. در ابتدا، زگیلهای تناسلی کوچک، سفت و بدون درد هستند و ممکن است در ناحیه واژن باشند. همچنین ممکن است در اطراف مقعد به وجود بیایند و اگر در مراحل اولیه درمان نشوند، ممکن است بزرگ شوند و نمایی گلکلمی و گوشتی پیدا کنند اما اهمیت این زگیلها در آن است که برخی از آنها ممکن است خطر سرطان دهانه رحم یا سایر سرطانهای منطقه تناسلی را افزایش دهند. درمان آنها با یک پماد که روی ضایعه مالیده میشود، امکانپذیر است. البته راههای درمانی دیگر نیز وجود دارد که از جمله آنها میتوان به فریز کردن آن با یک جسم بسیار سرد اشاره کرد که توسط پزشک انجام میشود.همچنین برای برداشتن زگیلهای بزرگ ممکن است نیاز به جراحی باشد
چگونه میتوان از ابتلا به بیماریهای مقاربتی پیشگیری کرد؟
رعایت اصول اخلاقی و بهداشتی در روابط جنسی و نداشتن رفتارهای جنسی پرخطر، وفاداری به همسر و داشتن رفتار جنسی مسوولانه، خویشتنداری و اجتناب از روابط جنسی با شرکای جنسی متعدد، استفاده از کاندوم، شستشوی دستگاه تناسلی، ادرار کردن بعد از تماس جنسی، شستشو و انتخاب لباس زیر مناسب از جمله راههای پیشگیری از این بیماریها هستند.